“早上起床猛地坐起，眼前突然天旋地轉(zhuǎn)，感覺整個房間都在轉(zhuǎn)，趕緊躺下閉眼睛，幾十秒后才好。”32歲的白領(lǐng)張女士最近被這種“突然襲擊”折磨得夠嗆，起初以為是頸椎病，檢查后才發(fā)現(xiàn)是“耳石癥”。近期臨床數(shù)據(jù)顯示，因突發(fā)眩暈就診的患者中，八成以上確診為耳石癥，且患者群體正從中老年向年輕人蔓延。
要理解耳石癥，需從內(nèi)耳結(jié)構(gòu)說起。內(nèi)耳深處的橢圓囊和球囊是人體“平衡器官”，其表面黏液膜上附著的微小碳酸鈣結(jié)晶就是“耳石”。正常情況下，耳石如同“導航錨點”，能精準感知頭部位置變化和運動狀態(tài)。當耳石因某些因素脫落，漂浮到負責感知旋轉(zhuǎn)運動的半規(guī)管內(nèi)，會干擾管內(nèi)淋巴液流動，向大腦傳遞錯誤“運動信號”。此時大腦接收的信號與眼睛、身體感知不一致，便會引發(fā)強烈眩暈，這就是耳石癥，醫(yī)學上稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。
耳石癥的典型表現(xiàn)具有鮮明特點：眩暈與頭部位置變化密切相關(guān)，常在起床、躺下、翻身、低頭或抬頭時突然發(fā)作，持續(xù)時間通常不超過1分鐘，可能伴隨惡心、嘔吐，但不會出現(xiàn)耳鳴、聽力下降。正因發(fā)作時間短、與位置相關(guān)，常被誤認為是“頸椎病”或“腦供血不足”。65歲的李大爺就曾因此走了彎路，他頻繁在低頭買菜時突發(fā)眩暈，自行貼了半個月頸椎膏藥無效，就醫(yī)后經(jīng)復位治療當天便緩解了。
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，耳石癥患者多有長期熬夜、低頭看手機、過度勞累或情緒焦慮的共性，這些正是耳石脫落的“隱形推手”。長期低頭會導致內(nèi)耳受壓失衡，28歲的程序員小王每天低頭看屏幕超8小時，近期在低頭改代碼時突發(fā)眩暈。醫(yī)生解釋，低頭時頸椎彎曲度改變，會間接壓迫內(nèi)耳血管和神經(jīng)，影響?zhàn)ひ耗し€(wěn)定性，如同“搖晃裝水的瓶子”，容易讓耳石松動脫落。
熬夜缺覺則會損傷內(nèi)耳供血，大學生小林連續(xù)一周熬夜趕論文，某天凌晨突然眩暈發(fā)作。睡眠不足會打亂血液循環(huán)節(jié)奏，而內(nèi)耳微小血管對缺血極為敏感，供血減少會導致黏液膜黏附力下降，讓耳石容易“失守”。過度勞累與情緒焦慮也會推波助瀾，45歲的陳女士因項目趕工連續(xù)加班，加上焦慮失眠，不僅頻繁眩暈，還出現(xiàn)“越暈越焦慮”的循環(huán)。長期高強度工作會導致激素波動，影響內(nèi)耳代謝；而焦慮會讓大腦對前庭信號異常敏感，輕微耳石松動就可能引發(fā)強烈反應。此外，中老年人因內(nèi)耳結(jié)構(gòu)自然退化，發(fā)病率較高，但如今20—40歲的年輕患者已占三成以上，不良生活習...（董成 郭常松）
